På BUP-klinikens akutenhet jobbar personalen i skift för att när som helst på dygnet kunna ta emot barn och ungdomar som behöver akut psykiatrisk vård. På vardagarna mellan klockan 8 och 16 har de lokala öppenvårdsmottagningarna ansvar för akutvården. Men på kvällar och helger tar akutenheten på Sachsgatan bakom Södersjukhuset emot barn och unga från hela länet.

– Det är nästan uteslutande tonåringar som kommer till oss, och de flesta har gjort självmordsförsök eller hotat att göra det. Majoriteten är tjejer men på senare tid har andelen killar ökat, berättar Mari Kampf Westerberg, enhetschef på BUP-klinikens akutenhet.

Till akuten kommer också ungdomar som skadar sig själva, har stark akut ångest eller långvarig nedstämdhet som blivit ohållbar.

– Polisen kommer också in med ungdomar som varit våldsamma hemma, eller hotat att skada sig själva eller andra på stan. Vi jobbar också med de ungdomar som är inlagda för vård på barnklinikerna efter att ha gjort självmordsförsök, fortsätter Mari.

Akuten är öppen dygnet runt 365 dagar om året. Till skillnad från exempelvis Maria Ungdom, som alltid har toppar på helger och lov, är det svårt att förutspå när det kommer att vara högre tryck på akutmottagningen. Under 2009 var antalet besök som högst under mars, maj, november och december och besöken fördelar sig också oregelbundet över veckodagarna.

– Det är nog så att var och en har ett individuellt skäl till varför situationen blir akut just då, reflekterar Mari.

Mottagningen ligger i sluttningen ner mot Årstaviken bakom Södersjukhuset, granne med ett koloniområde, och har en fantastisk utsikt över vattnet.  Även inomhus är det vackert och ljust.

– När en ung person kommer in ger vi i första hand krisbehandling och stöd. Vi gör också en psykiatrisk bedömning av den unges tillstånd och bedömer det akuta vårdbehovet. Så snart som möjligt samlar vi också familjen och andra som finns runt den unge för att se vilka resurser för att stötta som finns hos dem, berättar Marie.

Två tredjedelar av de ungdomar som kommer till akutenheten kan åka hem samma dag. Av de som stannar över natten åker de allra flesta hem nästa dag.

– Dagen efter att någon lagts in för vård över natten samlar vi nätverket kring honom eller henne för att gå igenom vad som hänt. Med nätverk menar vi viktiga människor som finns runt den unge i vardagen. Det kan vara familjen, släktingar, personal från skolan, kompisar och ibland personal från socialtjänsten, förklarar Mari.

Det är vanligt att någon från BUP:s öppenvård är med på nätverksmötet eftersom den unge ofta redan varit i kontakt med dem. De ansvarar även för den fortsatta vård som kan behövas. Ett litet antal ungdomar får istället fortsatt behandling på någon av BUP-klinikens andra enheter. Där kan ungdomarna och deras familjer få skydd och stöd när de under en period behöver omfattande och intensiva behandlingsinsatser. BUP-kliniken har också en enhet för specialistvård kring psykotiska och bipolära tillstånd.

Akuten arbetar löpande med flera utvecklingsprojekt. Ett viktigt sådant är att ytterligare förbättra det arbete som enhetens medarbetare gör via telefon, en svår och omfattande uppgift som tar mycket tid i anspråk.

– Telefonen är ett viktigt arbetsredskap för oss. Vi samarbetar med socialjouren, polisen, Maria Ungdom, olika behandlingshem och alla våra egna öppenvårdsmottagningar. Men vi pratar också mycket i telefon med ungdomar och deras föräldrar, fortsätter Mari.

Akutenheten har sammanställt en digital kunskapsbas som personalen använder sig av för att kunna ge råd och korrekt information om vilket stöd som finns i familjens hemkommun.

– Genom vår telefonrådgivning får många hjälp att lösa den akuta situationen på hemmaplan och kan vända sig direkt till den lokala BUP-mottagningen nästa dag. I öppenvården finns det möjlighet till kontinuitet i behandlingskontakten. Om det är möjligt är det ju bra att slippa åka in till akuten och träffa nya behandlare, avslutar Mari med ett tryggt leende.